Espacios Colaborativos del Imserso
Blog del Ceapat

El Ceapat del Imserso visibiliza la campaña promovida por la Organización Mundial de la Salud Para oír de por vida, ¡escucha con cuidado!, con motivo del mes marzo dedicado a la audición, y concretamente por el Día Internacional de la Audición, que se celebra el día 3 de marzo de 2022. Este año, la campaña se centra en la importancia de mantener una buena audición a lo largo de la vida, para lo que es importante tomar conciencia tanto de su cuidado, como de los factores que pueden influir en la aparición de una pérdida auditiva. La campaña utiliza como mensajes clave los siguientes: «La atención otológica y audiológica permite conservar una buena audición durante toda la vida Muchas causas habituales de pérdida de audición son prevenibles, entre ellas la exposición a sonidos fuertes La «escucha segura» puede reducir el riesgo de pérdida de audición asociado a la exposición a sonidos en actividades recreativas» En el año 2021, la Organización Mundial de la Salud destacó, dentro del documento titulado WORLD REPORT HEARING, que el ruido es uno de los factores que influyen en la aparición de una pérdida auditiva, y sobre el que debe tomarse mayor conciencia. En concreto expresa que, «el ruido se reconoce como un importante problema de salud pública y uno de los principales riesgos ambientales que enfrenta el mundo en la actualidad. Dados sus efectos de gran alcance en la audición, así como en otros aspectos de la salud humana, se necesita una acción enérgica, coordinada y urgente con la participación de los gobiernos, la industria, la sociedad civil y el público en general» (Traducido de World Health Organization, 2021 p. 211). Las claves que la Organización Mundial de la Salud incluye en este documento, y que responden al acrónimo«HEARING package of ear and hearing care interventions» (HEARING, paquete de intervenciones para el cuidado del oído y la audición), se describen de la siguiente forma: «Hearing Screening and Intervention ass="ml-5">[Cribado e intervención en la audición]. Ear Disease Prevention and Management[Prevención y manejo de las enfermedades del oído]. Access To Technologies [Acceso a las tecnologías]. Rehabilitation Services [Servicios de rehabilitación]. Improved Communication [Mejora de la comunicación]. Noise Reduction[Reducción del ruido]. Greater Community Engagement [Mayor participación de la comunidad]». (World Health Organization, 2021 pp. 208-211) En base a la información recogida en este documento, la Organización Mundial de la Salud propone unirse a esta campaña 2022, promoviendo una «escucha segura», visibilizando la negativa influencia del ruido e impulsando iniciativas que minimicen sus riesgos. El Ceapat del Imserso quiere contribuir a esta campaña con el tema: «Minimizar el ruido para maximizar la accesibilidad, el diseño universal y la eficacia de los productos de apoyo». El objetivo de esta aportación es tomar conciencia del «factor ruido» como una barrera que puede dificultar la participación de personas con discapacidad en una actividad o en un entorno, aun cuando se hayan tomado en cuenta criterios de accesibilidad o se utilicen productos de apoyo. El ruido se integra dentro de los Factores ambientales de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud de la Organización Mundial de la Salud, publicada en el año 2001 (en adelante CIF). Los Factores Ambientales «constituyen el ambiente físico, social y actitudinal en el que las personas viven y conducen sus vidas» (CIF, OMS p. 185). Concretamente, el ruido aparece en el Capítulo 2 de los Factores ambientales, titulado: Entorno natural y cambios en el entorno derivados de la actividad humana. Este Capítulo 2 se describe como «los elementos animados e inanimados del entorno natural o físico, así como sobre los componentes de ese entorno que han sido modificados por el hombre, y también sobre las características de las poblaciones humanas de ese entorno» (CIF, OMS pp. 200-201). El ruido (definido por la Real Academia de la Lengua como «sonido inarticulado, por lo general desagradable»1), se integraría dentro de este Capítulo 2 de la CIF bajo la denominación de «sonido», descrito a su vez como «un fenómeno que es o puede ser escuchado, como estallidos, ruido de timbres, golpes, canciones, silbidos, gritos o zumbidos, a cualquier volumen, timbre o tono, y que nos aporta información respecto al mundo que nos rodea» (CIF, OMS p. 200). El «sonido» incluye «intensidad del sonido» y «cualidad de sonido», que se describen respectivamente como, «Intensidad del sonido. Nivel o volumen de un fenómeno auditivo que está determinado por la cantidad de energía que se genera, donde niveles de energía elevados son percibidos como sonidos fuertes y bajos niveles de energía se perciben como sonidos débiles. Cualidad del sonido. Naturaleza del sonido tal y como está determinada por la longitud y el patrón de onda del sonido y que se percibe como el timbre y el tono, como áspero o melódico, y que puede proporcionar información útil sobre el mundo que nos rodea (ej. sonido del ladrido de un perro versus el maullido de un gato) o contribuir a distraernos (ej. ruido de fondo)»(CIF, OMS p. 201). Conforme a lo anterior, puede estimarse que la presencia de ruido ambiental, tanto en intensidad como en cualidad, puede suponer una barrera del entorno que influye negativamente en las actividades que la persona lleva a cabo en el mismo. Por ejemplo, un ruido intenso puede dificultar la concentración en una tarea lectora o el seguimiento de una conferencia a través de una plataforma web. Cabe destacar también, que la fuente del ruido puede proceder de las personas intervinientes en un entorno compartido. Ejemplos de comportamientos como escuchar música sin auriculares dentro de un vagón de tren o el bullicio creado en una sala de espera ilustran como, la actitud personal hacia el ruido, y la conducta derivada, pueden convertirse en obstáculos para la participación. Sobre este particular, la CIF recoge, en su Capítulo 4, las Actitudes (CIF, OMS pp. 206-208). La actitud que cada persona tome sobre el ruido que genera puede convertirla en una barrera o, por el contrario, en un facilitador que, con actitudes y comportamientos de mayor conciencia y sensibilización, coadyuven a crean un entorno de escucha más saludable y libre de ruidos e interferencias. El Ceapat del Imserso quiere contribuir a reflexionar sobre la influencia del «factor ruido» presentando, a lo largo del mes de marzo, ejemplos de diferentes situaciones en las que este puede suponer una barrera, y planteando como su reducción/remoción, no solo promueve una «escucha más saludable», sino también una mejor efectividad de las medidas de accesibilidad y los productos de apoyo involucrados en dichas situaciones. Desde este Espacio Colaborativo del Imserso (Blog de Ceapat), y a través de nuestras redes sociales, iremos proponiendo algunas ideas y reflexiones sobre cómo influye el ruido en el desempeño de actividades en las que participan personas con discapacidad. En su conjunto, y contemplados de forma global, los artículos elaborados pretenden concienciar sobre el impacto negativo del ruido en la eficacia de las medidas de accesibilidad incorporadas en un espacio y en los productos y tecnología de apoyo. ¡Atentos al #BlogCEAPAT y nuestras redes sociales en marzo 2022! Clara I. Delgado Santos, logopeda del Ceapat del Imserso. 1ASALE, R.-, & RAE. (s. f.).Ruido | Diccionario de la lengua española. «Diccionario de la lengua española» – Edición del Tricentenario. Recuperado 1 de febrero de 2022, de https://dle.rae.es/ruido

El Ceapat es un centro público dependiente del Imserso y a su vez, actualmente, del Ministerio de Derechos Sociales y Agenda 2030, que tiene como finalidad, entre otras muchas funciones, la información y asesoramiento en productos de apoyo. En 2008, por iniciativa del Ceapat, se creó en España una Red de centros que tenían en común ofrecer información y asesoramiento en productos de apoyo, aunque pudieran realizar además otras funciones, diferentes en cada uno de los casos. Todos los centros que forman parte de la Red disponen de un espacio dedicado como actividad principal a los productos de apoyo. Cuentan con un equipo de profesionales especializados para ofrecer información, asesoramiento y formación. Pertenecen a la Administración Pública o cuentan con el respaldo de un organismo público. Esta Red está abierta a la incorporación de nuevos centros que cumplan los requisitos establecidos por los miembros fundadores de la misma. Al tratarse de centros públicos o con financiación pública, son centros que ofrecen sus servicios de forma gratuita y con un asesoramiento objetivo, teniendo siempre en cuenta las capacidades, necesidades y preferencias de la persona para dar la mejor solución disponible. En casi todas las comunidades autónomas existe un centro de información y asesoramiento en productos de apoyo que forma parte de la Red. La mayoría de ellos dispone de una zona de exposición y demostración de productos. Cualquier ciudadano de su zona de influencia puede solicitar asesoramiento pidiendo cita previa. Actualmente forman parte de la Red 14 centros, situados en Asturias (1), Cantabria (1), País Vasco (2), Navarra (1), La Rioja (1), Aragón (1), Cataluña (1), Castilla y León (1), Madrid (1), Castilla la Mancha (1), Comunidad Valenciana (1), Andalucía (1) y Canarias (1). A esta Red de centros se le llamó iProA (Centros de Información en Productos de Apoyo). En el siguiente enlace, se puede encontrar información sobre todos sus miembros: https://ceapat.imserso.es/web/ceapat/el-ceapat/foro-iproa

¿Cuántas veces ha oído o leído esto?: «Hoy os vamos a hablar de las ayudas técnicas y de los productos de apoyo» «Los productos de apoyo no son lo mismo que las ayudas técnicas» «Se abre la convocatoria de subvenciones para ayudas técnicas y productos de apoyo» La Asociación Española de Normalización, UNE, es la entidad reconocida en España como organismo nacional de normalización. UNE es el organismo de normalización español en los diferentes comités europeos de normalización, así como, en la Organización Internacional de Normalización, ISO. Cuando una norma ha sido aprobada a los tres niveles, internacional, europeo y nacional, su nomenclatura empieza por UNE EN ISO. Y sigue con el año de su aprobación. Este es el caso de la norma que define y clasifica los productos de apoyo. Se trata de la norma UNE EN ISO 9999, «Productos de Apoyo para personas con discapacidad. Clasificación y Terminología». Como tantas otras normas, se ve influida por cambios sociales y está sujeta a revisiones periódicas siendo fruto del consenso de muchos agentes. Actualmente el grupo de trabajo del comité técnico de normalización 153: «Productos de apoyo para personas con discapacidad», es presidido por el CEAPAT. La versión del año 2007 remplazó el término «Ayudas técnicas» por el nuevo «productos de apoyo» y así se ha mantenido hasta la versión vigente. Si bien es cierto que no siempre la terminología oficial se asienta, es muy importante aclarar que es erróneo decir que productos de apoyo y ayudas técnicas no son lo mismo. Además, la confusión que genera encontrar los dos términos como si fueran algo diferente en los concursos de dotaciones públicas, en convocatorias de subvenciones, programas formativos, etc. puede tener consecuencias para el usuario final. Las razones del cambio obedecían a una visión menos asistencial y más cercana a poder ejercer el derecho a la libre elección, a la información y a todos los derechos como usuarios-consumidores de productos y servicios. Se puede leer más sobre este cambio en el boletín del Ceapat número 57. La versión actual de la norma es UNE EN ISO 9999:2017 Productos de apoyo para personas con discapacidad. Clasificación y terminología. Esta edición incluye 945 títulos, de los cuales unos 44 son nuevos y 456 han cambiado. Establece la clasificación y la terminología de productos de apoyo, producidos especialmente o disponibles en el mercado, para personas con discapacidad. Los productos de apoyo utilizados por una persona con discapacidad, pero que requieren la asistencia de otra persona para su funcionamiento, están también incluidos. Todos los productos de apoyo de esta clasificación están previstos para ser utilizados fuera de establecimientos sanitarios; aunque algunos de los productos se pueden utilizar en instalaciones como centros de rehabilitación pero porque se enseña o entrena a utilizar estos productos. Se excluyen de la clasificación de productos de apoyo: productos o instrumentos, utilizados exclusivamente por profesionales de la salud medicamentos dispositivos implantados soluciones no técnicas ayuda financiera La definición de «producto de apoyo» utilizada en esta norma ha sido revisada para que esté de acuerdo con la terminología de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF). La CIF contiene un listado de funciones y estructuras corporales, un listado de dominios de actividad y de participación y un listado de los contextos de ejecución. Definición vigente de «productos de apoyo»: Cualquier producto (incluyendo dispositivos, equipo, instrumentos y software) fabricado especialmente o disponible en el mercado, utilizado por o para personas con discapacidad destinado a: facilitar la participación, proteger, apoyar, entrenar, medir o sustituir funciones/estructuras corporales/estructuras y actividades o prevenir deficiencias, limitaciones en la actividad o restricciones en la participación.

El próximo día 24 de agosto dará comienzo en Tokio la inauguración de los Juegos Paralímpicos, en medio de un acontecimiento histórico y atípico, los cuales estarán marcados por la actual pandemia del Sars-CoV-2. Los deportistas españoles, junto con el Comité Paralímpico Español (CPE), serán los encargados de representar al país en el más alto símbolo de compromiso socio-deportivo que existe. Nuestros deportistas demostrarán una vez más que la superación y la capacidad no tienen más límites que los que uno mismo se plantea. Desde el Centro Estatal de Autonomía Personal y Ayudas Técnicas (CEAPAT) queremos transmitir todo nuestro apoyo a los deportistas paralímpicos y sus cuerpos técnicos, deseándoles unas paralimpiadas satisfactorias con la máxima participación de todos los componentes del Comité Paralímpico Español. Esperamos que éstas hagan posible una mayor visibilización de los objetivos promovidos por la Cátedra de Estudios sobre el Deporte Inclusivo (CEDI) en el Manifiesto por el Deporte Inclusivo. La importancia de este macro-evento deportivo tiene una trascendencia mundial que impacta directamente en la realidad sociocultural de todas las personas, y especialmente en la de todas aquellas con alguna discapacidad y/o enfermedad crónica grave, permitiendo a éstas, a través de los productos de apoyo para el deporte adaptado, puedan realizar actividad físico-deportiva en la modalidad que se propongan, como un derecho inherente a las personas tal y como recoge la Constitución española en su artículo 43 (43.1, 43.2 y 43.3) . Precisamente, ese es uno de los objetivos del CEAPAT, cuyo equipo está trabajando para que todas aquellas personas que lo deseen tengan acceso a la información y asesoramiento necesarios sobre productos de apoyo para el deporte y la actividad física (entre otros) y las distintas formas de acceso a los mismos. De esta manera, tal y como esta institución lleva haciendo en otras de sus áreas (como Accesibilidad o Arquitectura) desde los inicios del centro, se está comenzando a recopilar información sobre los mismos para potenciar que el deporte base adaptado e inclusivo pueda ser algún día una realidad social más de nuestro país, permitiendo a todas las personas tener un derecho tan inalienable como es la práctica de la actividad físico-deportiva. Por todo ello, mucha suerte, ¡el CEAPAT se quita el sombrero!

Desde el Ceapat-Imserso llevamos muchos años informando y asesorando a usuarios y a profesionales sobre los diferentes productos y tecnologías de apoyo que contribuyen a la mejora de la calidad de vida de las personas, también las personas afectadas de Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA). Hace un tiempo colaboramos con la Fundación Luzón para elaborar una guía informativa sobre los productos y recursos técnicos que pueden fomentar la autonomía a personas con ELA , así como para familiares, cuidadores y profesionales que les proporcionan atención y apoyo. Está disponible en este enlace: Día a día con la ELA: Guía sobre accesibilidad y productos de apoyo para personas con Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) El asesoramiento y prescripción de productos de apoyo es un trabajo interdisciplinar entre diferentes profesionales, que deben trabajar de forma coordinada para la elección y el entrenamiento en el uso de los productos de apoyo más eficientes y eficaces para cada persona; por supuesto con la participación del usuario y su familia. En esta ocasión, os presentamos un Trabajo Fin de Grado muy interesante de la terapeuta ocupacional Nerea Díaz Rey: Evidencia sobre la tecnología de apoyo para la calidad de vida de personas con Esclerosis Lateral Amiotrófica. Es un trabajo de investigación en el que se realizó una revisión bibliográfica y una vez recogida toda la información sobre el tema se obtuvieron resultados significativos en relación a la movilidad, autonomía y calidad de vida, así como las contribuciones de las sillas de ruedas y la eficiencia y eficacia de los Sistemas Alternativos y Aumentativos de Comunicación para las personas con ELA. Esto demuestra que existe evidencia científica que confirma la necesidad de proporcionar productos de apoyo lo antes posible para que la persona con ELA mantenga la independencia en la movilidad y pueda comunicarse de manera satisfactoria con las personas de su entorno y comunidad. Agradecemos muy sinceramente a Nerea Díaz Rey su colaboración en este blog, con este estupendo trabajo. Enlace para la descarga del documento: Evidencia sobre la tecnología de apoyo para la calidad de vida de personas con esclerosis lateral amiotrófica

Desde hace varios años, venimos celebrando en el Centro de Recuperación de Personas con Discapacidad de Física de Albacete, perteneciente al Imserso, un encuentro organizado por la Unidad de Autonomía Personal, delegación del Ceapat ubicada en este centro. Este Encuentro sobre Tecnología de bajo coste, Adaptaciones elaboradas por usuarios y Recursos de libre acceso tiene por objeto constituirse como un espacio para la difusión, el intercambio de experiencias y el reconocimiento de ideas y creadores. Nos referimos con bajo coste a recursos que uno mismo pueda construir, o bien que puede conseguir sin coste alguno (valor añadido por ser un “producto de apoyo”) sea porque se bajan de la red o se obtienen de forma gratuita para el usuario. Con una perspectiva más amplia incluiríamos también recursos del mercado general que se pueden utilizar como productos de apoyo (antes llamados ayudas técnicas). Los Productos de Apoyo se han convertido, cada vez más, en un recurso esencial para garantizar la participación de las personas mayores y las personas con discapacidad como ciudadanos de derecho. Esta tecnología no siempre es un recurso al alcance de los posibles usuarios sino que, por distintas razones (costes, falta de ajuste personalizado, ausencia de servicios de asesoramiento, disponibilidad en el mercado, etc.), se vuelve un recurso de difícil o imposible adquisición. Somos conscientes de que muchos usuarios o sus redes de apoyo han sido capaces de adaptar, crear o acomodar recursos a sus necesidades específicas aplicando para ello un enfoque ecológico donde el material utilizado es cercano, de fácil acceso y la solución muy ajustada a la necesidad que promueve la intervención. Para los usuarios y familiares en muchas ocasiones esta solución artesanal es la única solución posible de forma temporal o definitiva. El principal elemento del bajo coste es el conocimiento. Sin conocimiento es imposible utilizar las soluciones de bajo coste. El bajo coste (muy próximo al hágaselo usted mismo) requiere conocimientos que proporcionen autonomía y autosuficiencia. Si bien las soluciones de bajo coste requieren una menor inversión económica para la adquisición, es muy posible que debamos dedicar más tiempo para la construcción y mantenimiento, y ello quizás conlleve que su eficiencia sea menor. Desde una perspectiva global de todas las soluciones posibles, este conocimiento permite decidir si invertir dinero en una solución industrial o bien invertir tiempo en construir una solución artesanal. Por otro lado, no hay que olvidar que son soluciones propuestas por particulares y que no están sujetas a normas técnicas como los productos comerciales. Sabemos, también, que este tipo de conocimientos en ocasiones no rebasa el círculo en el que dicho recurso se creó o adaptó y que se precisa de una acción específica para dar a conocerlo a otros usuarios con necesidades similares. Es a ello a lo que esta propuesta quiere contribuir. Queremos acercarnos a los recursos que tienen que ver con la sexualidad, el cuidado de las personas, la comunicación, la discapacidad en un futuro tecnológico, la atención centrada en las personas o la aplicación de los videojuegos a la rehabilitación, entre otros. Debido a la situación de especial dificultad que atravesamos desde 2020 motivada por la pandemia, este año la edición del Encuentro es diferente. A lo largo de cinco días, del 6 al 10 de julio, realizaremos algunas actividades en formato seminario web y talleres virtuales de autoaprendizaje. Se realizará a través de la plataforma de videochat «Zoom» y también mediante el servicio web educativo «Classroom». Además de los Talleres, como en años anteriores, se hará público el resultado del concurso “Productos de Apoyo y Soluciones de Bajo Coste , este año convocado por la ESAAC (España), CEDETiUC (Chile), UNITEC (Argentina) , TEIAS (Brasil). Tiene la finalidad de promover el desarrollo de adaptaciones, creación de productos de apoyo, recursos de bajo coste y su libre distribución. Es un encuentro abierto a la participación y el coste de la actividad es gratuito. En este enlace puedes acceder a la información completa, incluidos los encuentros anteriores.