Espacios Colaborativos del Imserso
Blog del Ceapat

El Centro de Referencia Estatal de Autonomía Personal y Ayudas Técnicas (Ceapat) del Imserso tiene desarrollados distintos soportes para pulsador, que recogen los movimientos de cabeza, de las extremidades superiores y de las inferiores. En esta entrada explicamos algunos de ellos. Para comenzar, es importante entender qué es un pulsador y cómo funciona. Un pulsador es un producto que, ante una acción como soplar, presionar, empujar o tocar cierra un circuito y deja pasar una corriente eléctrica. Esta corriente permite activar un dispositivo como, por ejemplo, un juguete o el mando de un aparato electrónico. Hay pulsadores de diferentes tipos, formas y tamaños dependiendo del movimiento y de la parte del cuerpo con que se active. Por ejemplo, puede accionarse presionado con un solo dedo, tirando de una cuerda, girando o inclinando la cabeza, levantando el pie, etc. Para colocar y fijar el pulsador, la persona va a necesitar un soporte estable. A continuación, explicamos algunos tipos de soportes desarrollados por el Ceapat del Imserso: Soporte tipo babero: es fácil de colocar y recoge los movimientos de la barbilla y mejilla. Se podrán colocar pulsadores o incluso un ratón de bola para el ordenador. Soporte articulado: se coloca en la silla de ruedas y en tableros de mesa. Recoge movimientos en extremidades inferiores, superiores y movimientos de cabeza. Soporte anclado a la mesa: está diseñado para colocarse en el tablero de la mesa, con el fin de posicionar un pulsador o un ratón de bola para trabajar con el ordenador. Soporte al reposapiés: sobre el que se coloca un pulsador para accionarlo con el pie. Soporte para la almohada: permite activar un pulsador con los movimientos de la cabeza cuando la persona está acostada. Generalmente se utiliza para conectar a un avisador. Desde el Ceapat del Imserso os animamos a hacer vuestro propio soporte, y os proporcionamos algunos enlaces de ayuda. Por ejemplo, la serie Cuadernillos fáciles, publicada en 2013, enseña paso a paso como realizar el soporte a la empuñadura de la silla de ruedas, el soporte articulado y el soporte a mesa. Algunas partes de los soportes se han mejorado y están realizadas en impresión 3D, que se descargar en nuestro repositorio de Thingiverse. También puedes seguir el vídeo tutorial del soporte giratorio para ratón de bola Además, os proporcionamos dos enlaces para conocer con mayor detalle qué es un pulsador y las adaptaciones que realizamos.

Hace tiempo publicamos el documento “¿Jugamos? Manual de adaptación de Juguetes para Niños con Discapacidad”. Pretendíamos dar la oportunidad de que todo aquel que tuviera necesidad, realizara sus propias adaptaciones de una forma fácil. Este manual es fruto de la experiencia de los técnicos del taller del Ceapat, que desde su puesta en marcha comenzaron a fabricar y a diseñar pulsadores y soportes con el fin de permitir el acceso al ordenador y a dispositivos eléctricos a personas con distintas capacidades. Trabajando conjuntamente con las terapeutas ocupacionales, logopeda y psicólogas del Ceapat, el Área de Desarrollo Tecnológico ha diseñado las adaptaciones que se incluyen en este manual, así como otras muchas que se muestran en la exposición del Ceapat. Utilizando unas pocas herramientas y material de uso común y de fácil obtención, se pone al alcance de un gran número de usuarios soluciones que mejoran su calidad de vida. A lo largo de los diferentes capítulos, se explica la elaboración de varios pulsadores y de soportes para colocarlos y fijarlos en distintas posiciones. El capítulo dedicado a la caja de conexiones actualmente está en desuso, porque en su lugar realizamos la adaptación del clic del ratón, que explicaremos en una entrada más adelante. Para que los niños puedan divertirse y formarse, compartiendo su ocio de una manera integrada, con juguetes del mercado general, hemos dedicado un amplio capítulo a la adaptación de juguetes; de esta forma los niños que no pueden manejar el botón o mando que viene de serie, podrán manejar el juguete a través de pulsadores. En todos los procesos del manual, elementos gráficos (esquemas, planos y fotografías) ilustran el procedimiento de fabricación, explicados paso a paso y de una manera clara, pretendiendo facilitar la realización de las adaptaciones presentadas. Con este manual no solo se pretende que el lector realice las adaptaciones propuestas, sino que enfatizando los procesos claves, permitirá ir más allá y realizar adaptaciones para cubrir sus propias necesidades. Sus tres objetivos básicos son enseñar, facilitar y orientar. Actualmente, nuevas tecnologías como la impresión en 3D, han facilitado el poder personalizar aún más estos productos de apoyo. Descarga del documento: ¿Jugamos? Manual de adaptación de Juguetes para Niños con Discapacidad”:

El primer estándar europeo de accesibilidad del entorno construido, la Norma EN 17210, ha sido aprobada y publicada recientemente por los organismos europeos de Normalización CEN y CENELEC en cumplimiento del mandato M/420 de la Comisión Europea (CE). Está previsto que esta nueva norma esté disponible en español como UNE-EN 17210 en el segundo trimestre de 2021. Esta norma describe los requisitos funcionales básicos para asegurar que un entorno construido es accesible, siguiendo los principios de diseño para todos. El estándar, que responde a un mandato de la UE, ha sido liderado por España. Nieves Peinado, arquitecta del CEAPAT, ha colaborado como uno de los expertos españoles del comité técnico europeo CEN/CENELEC/JTC 11 y miembro del comité espejo español, en el desarrollo de los trabajos de redacción de la norma, dando soporte a la posición española sobre los criterios y contenido del documento en sus diferentes fases. Te ofrecemos más información sobre esta nueva norma en el siguiente enlace. Revista UNE de enero 2021

Este es un artículo muy interesante publicado en el blog de Whee. Es fundamental que los profesionales que nos dedicamos al asesoramiento o a la provisión de sillas de ruedas utilicemos un lenguaje unificado y preciso. Existe un comité técnico de ISO (International Organization for Standardization , Organización Intenacional de Estandarización en español) especializado en productos de Apoyo: ISO/TC 173. Este Comité técnico ha publicado alrededor de 90 normas internacionales. Uno de sus subcomités está dedicado específicamente a sillas de ruedas: ISO/TC 173/SC 1 . Entre las normas publicadas está la norma ISO 16840-1: Sedestación en sillas de ruedas – Parte 1: Vocabulario, convención de ejes de referencia y medidas para segmentos corporales, posturas y superficies de soporte postural. El artículo hace referencia a un documento basado en esta norma técnica: «A CLINICAL APPLICATION GUIDE TO STANDARDIZED WHEELCHAIR SEATING MEASURES OF THE BODY AND SEATING SUPPORT SURFACES» ; Se podría traducir como: Guía de aplicación clínica sobre medidas normalizadas del cuerpo y del soporte corporal para sedestación en silla de ruedas. Los profesionales de Whee han traducido los nombres de las medidas al español para que se puedan utilizar los nombres estandarizados o normalizados. Muchas gracias a Whee por este esfuerzo. Ir a la entrada en el blog de Whee

En nuestro Centro son frecuentes las consultas relativas a las restricciones o sujeciones en la silla de ruedas: Si hay sujeciones homologadas, qué cinturón es mejor, dónde hay que poner los cinturones… Los cinturones se utilizan en la silla de ruedas principalmente por dos motivos: para que la persona no se levante o para controlar la posición del cuerpo, por ejemplo, para evitar que la persona se deslice hacia delante y se caiga de la silla. Las dos situaciones son muy diferentes; En el primer caso hablamos de restricciones al comportamiento; en el segundo de un control de la posición del cuerpo en la silla. A menudo se confunde utilizar un cinturón para posicionar adecuadamente a una persona en silla con «atarle» para que no se levante. Esto a veces lleva a situaciones, como pretender quitar un cinturón para controlar la retroversión de la pelvis porque «colocar un cinturón es maltrato». Un clínico experimentado debe analizar el déficit postural y averiguar el problema que lo causa, no poner un cinturón para no caerse hacia delante, por ejemplo, sin averiguar cual es el problema que provoca que la persona se deslice. El cinturón evitará que la persona caiga al suelo, pero a costa de dolor, rozaduras, úlceras… Los cinturones son un complemento a otro tipo de controles posturales, como un asiento y respaldo adecuados a la necesidad de la persona y no deben utilizarse sin un análisis preciso del problema postural, pero su uso en ocasiones es necesario y , si está bien indicado, a la persona que lo lleva le da seguridad y estabilidad. No recuerdo un caso en mi vida profesional en el que la persona se haya negado a utilizar el cinturón recomendado cuando lo ha probado y siente que funciona. Os dejo el enlace a un documento elaborado por RESNA (Rehabilitation Engineering and Assistive Technology Society of North America) sobre este tema: Posición de RESNA sobre la aplicación de sistemas de asientos y soportes secundarios para posicionamiento en sillas de ruedas frente a restricciones

En la sección Documentos hemos incluido un interesante artículo escrito por Nacho Barrera, fisioterapeuta especializado en sedestación. Habla sobre un tema al que en general no se le presta la atención que merece: la posición de los pies en la estabilidad y en la posición de la pelvis. Podéis acceder a el en el apartado de documentos o pinchando en este enlace: Estabilidad pélvica y relación con la estabilidad de la silla